甲型H3N2亚型是常见季节性流感病毒，其流行特点与防治要点如下：

一、H3N2的特点

1、致病性强，症状偏重：相比H1N1，感染后症状更重，对≥65岁老年人和慢性病患者威胁更大，住院率、死亡率更高。2、高度变异，免疫逃逸能力强：病毒易发生抗原漂移，突破人群原有免疫力，导致反复流行。3、季节性流行明显：冬夏均可传播，2025年南方多省反季流感中，H3N2为主要毒株。4、传播方式：主要经飞沫、气溶胶传播，低温低湿环境下存活久、传播效率高。5、并发症风险高：易合并细菌感染，增加重症和死亡风险。

二、症状

感染后起病急，潜伏期1～3天，以高热、全身中毒症状和呼吸道症状为主，部分伴胃肠道症状。

常见症状（普通型）

发热：突发高热39～40℃，持续3～5天，部分伴寒战、咳嗽、干咳或少量痰，持续时间较长；咽痛：咽部充血疼痛，吞咽时加重；鼻塞、流涕：症状较轻；全身酸痛：肌肉、关节痛明显；头痛：持续性，发热时加重；乏力：疲倦感显著，恢复期可持续1～2周；胃肠道症状：恶心、呕吐、腹泻，儿童更常见。

重型或危重型预警

出现以下情况需高度警惕：持续高热＞3天，伴剧烈咳嗽、咳脓痰或血痰；呼吸急促、呼吸困难、口唇发绀；精神萎靡、嗜睡、反应迟钝或惊厥；严重呕吐腹泻致脱水；合并肺炎或原有基础疾病加重。

三、防治措施预防

1、接种疫苗：2025年流感疫苗含H3N2成分，高危人群尽早接种；2、关注高危人群：65岁以上老人、5岁以下儿童、孕妇、BMI≥30肥胖者、慢性病患者；3、日常防护：戴口罩、勤洗手、避免人群密集场所；保持室内通风和40%-60%湿度；用生理盐水喷雾护呼吸道。

治疗

1、抗病毒药物：奥司他韦等在发病48小时内使用效果更佳；2、对症处理：发热、头痛、肌肉酸痛可选用布洛芬、对乙酰氨基酚；3、警惕并发症：出现持续高热、咳黄痰、呼吸困难等，及时就医。

H3N2变异快、症状重，是当前流感防控重点。接种疫苗+日常防护+早期抗病毒治疗是应对关键。（糖尿病呼吸科 李建强）